Skip to main content

Висівкоподібний лишай

Характеризуючись малим ступенем заразливості і не провокуючи розвиток запалення, збудник висівкоподібного лишаю вражає самий верхній, роговий шар епідермісу та устя фолікулів<.>

Різнобарвний (висівкоподібний) лишай - захворювання грибкової природи. Його збудник, ліпофільний дріжджовий грибок Pityrosporum Orbiculare (Пітіроспорум Орбікуларе), також відомий як Malassezia Furfur (Малассезія Фурфур), розмножується в роговому шарі епідермісу. При мікроскопічному дослідженні видно, що грибки розташовані в епідермісі гронами, у вигляді вигнутих товстих ниток.

Термін «лишай» (Lichen) відомий з часів Гіппократа. Вчений об'єднував різні захворювання шкіри, що характеризуються утворенням кольорових плям і лущенням. Вперше збудник висівкоподібного лишаю був описаний в 1853 році Г. Робіном, а в 1951 році М. Гордон виділив овальні та округлі форми грибка як в місцях розташування різнобарвного лишаю, так і на здоровій шкірі людини.

Причини виникнення висівкоподібного лишаю

Найчастіше висівкоподібний лишай виникає у молодих людей і дітей старше 10 років. Діти дошкільного віку і дорослі після 65 років страждають ним дуже рідко. Фахівці вважають, що причиною висівкоподібного лишаю є не тільки зараження грибком, а й наявність умов, що сприяють посиленню його агресивних властивостей:

  • спадкової схильності до дерматомікозів;
  • порушень в роговому шарі шкіри фізіологічних процесів, підвищеної жирності шкірного покриву людини;
  • супутніх хвороб: цукрового діабету та інших ендокринних патологій, вегетоневрозу, захворювань ШКТ, підшлункової залози, печінки, ожиріння, хвороб дихальної системи (пневмонії, бронхіальної астми, хронічного бронхіту), захворювань яєчників, надниркових залоз, порушень гормонального фону;
  • періоду вагітності або менопаузи;
  • надмірної пітливості, що веде до зміни хімічного складу поту і посиленого розмноження грибка;
  • снижения иммунитета человека при кариесе, хроническом тонзиллите, пиелонефрите, различных формах туберкулеза.

Симптоми висівкоподібного лишаю

До симптомів висівкоподібного лишаю відносять виникнення на шкірі несиметричних плям різних відтінків (рожевого, жовтого, коричневого). Згодом вони зливаються у великі осередки з нерівними краями. Колір плям може змінюватися. Від засмаги вони стають світлими, а в зимовий час - темно-бурими.

Ця ознака висівкоподібного лишаю послужила підставою для ще однієї назви захворювання - різнобарвний лишай. Улюбленим місцем локалізації є груди і спина. Іноді симптоми можна зустріти на животі, плечах, шиї. У деяких випадках уражається волосиста частина голови людини, однак структура волосся при цьому не порушується.

Отрубевидный лишай на лице встречается достаточно редко. Несмотря на проводимое лечение, заболевание, склонное к рецидивам, может длиться на протяжении нескольких лет. Визуально проявления болезни схожи с лишаем Жибера. Поэтому дифференцировать патологию и сказать, как лечить отрубевидный (разноцветный) лишай, может только врач дерматолог.

Діагностика висівкоподібного лишаю

Для діагностики захворювання проводиться йодна проба Бальцера (змазування ураженої шкіри 5% розчином йоду). Розпушений грибком роговий шар вбирає йод, і плями лишаю починають різко виділятися, забарвлюючись на тлі трохи пожовклої здорової шкіри у темно-коричневий колір. Йодний розчин може бути замінений аніліновими барвниками.

При мікроскопії у зіскобі виявляються скупчення ниток дріжджового грибка з характерними округлими клітинами, що брунькуються.

Під ультрафіолетовими променями кварцової лампи Вуда у затемненому приміщенні осередки висівкоподібного лишаю дають червонувато-жовте або буре світіння.

Лікування висівкоподібного лишаю

Як позбутися висівкоподібного лишаю? Нижче наведені найбільш безпечні і результативні способи медикаментозної і немедикаментозної корекції.

Зовнішні засоби

При наявності невеликих плям на обмежених ділянках шкіри людини лікування висівкоподібного лишаю передбачає використання препаратів для зовнішнього застосування. До групи цих лікарських засобів входять спеціальні мазі та креми з кетоконазолом, клотримазолом, біфоназолом, флутрімазолом, нафтифіном або тербінафіном. Висівкоподібний лишай на голові усувається за допомогою лікувальних лосьйонів і шампунів, що містять протигрибкові компоненти: пірітіон цинку, сульфід селену, циклопірокс, кетоконазол або тіосульфат натрію. Місцеві препарати для лікування висівкоподібного лишаю практично не всмоктуються у кров.

Засоби для внутрішнього застосування

Оскільки вилікувати висівкоподібний лишай при тривалому перебігу захворювання і великих площах ураження, використовуючи тільки зовнішні засоби, досить проблематично, дерматолог може призначити системні протигрибкові препарати (у формі таблеток).

Додаткові методи лікування висівкоподібного лишаю

Влітку пацієнтам рекомендується засмагати (приймання сонячних ванн сприяє зниженню активності грибка). Під час лікування висівкоподібного лишаю у людини і після закінчення використання лікарських препаратів слід щодня проводити у приміщенні вологе прибирання з використанням дезінфікуючих засобів. Також рекомендується прати натільну і постільну білизну, рушники при температурі + 95-100 ° C. Одяг потрібно ретельно прасувати з усіх боків.

Профілактика виникнення висівкоподібного лишаю

Для профілактики висівкоподібного лишаю обов'язкова дезінфекція головних уборів, одягу, постільної і натільної білизни кип'ятінням у 2%-му мильно-содовому розчині і прасування гарячою праскою з парогенератором.

Слід уникати температурних впливів, стресових ситуацій, важких навантажень, пітливості, носіння виробів з синтетики, тривалої забрудненості шкіри тіла, голови. Відповідаючи на питання, як лікувати висівкоподібний лишай, не слід забувати і про загартовування, зміцнення імунітету і раціональне харчування, які зменшують ризик розвитку рецидиву. Також людині потрібно звернути увагу на причини, що спровокували розвиток хвороби, і докласти максимум зусиль для їх усунення.

Засоби НІЗОРАЛ® при висівкоподібному лишаї

До складу препаратів марки НІЗОРАЛ®входить речовина кетоконазол, що має фунгіцидну і фунгістатичну дію, спрямовану проти дріжджових грибів, еуміцетів, дерматофітів, криптококків, епідермофітів, трихофітонів.

Засіб від висівкоподібного лишаю у вигляді крему НІЗОРАЛ® наносять на уражені грибком ділянки 1-2 рази на день. У цій ситуації тривалість лікування становить 2-3 тижні. Шампунь НІЗОРАЛ® для лікування висівкоподібного (різнобарвного) лишаю у людини призначають щодня протягом 5 днів, у профілактичних цілях препарат використовують щодня протягом 3 днів перед настанням літа.

МАЮТЬСЯ ПРОТИПОКАЗАННЯ. ПЕРЕД ЗАСТОСУВАННЯМ НЕОБХІДНО ПРОКОНСУЛЬТУВАТИСЬ З ЛІКАРЕМ ТА ОЗНАЙОМИТИСЬ З ІНСТРУКЦІЄЮ.